Un diagnostic de hemagiosarcom iese adesea din senin, cu puține avertismente. Înțelegerea modului în care se dezvoltă acest cancer, precum și a semnelor bolii și a opțiunilor de tratament disponibile, vă poate ajuta să luați cea mai bună decizie pentru animalul dvs. de companie. Să explorăm mai detaliat hemangiosarcomul la câini.
Ce este hemangiosarcomul?
Hemangiosarcomul este o tumoare malignă (canceroasă) care apare din celulele care căptușesc vasele de sânge ale corpului. Acest tip de cancer se comportă agresiv și tinde să se răspândească rapid și extins în tot corpul. Apare cel mai frecvent la câinii adulți cu vârsta cuprinsă între 8 și 13 ani și reprezintă aproximativ 5% din toate cancerele la câini.
Hemangiosarcomul poate fi găsit oriunde în corp, dar se găsește cel mai frecvent în splină, ficat, inimă și piele. Este în general clasificat ca dermic, hipodermic sau visceral.
Cutanat (piele): forma cutanată a acestui cancer apare de obicei sub formă de excrescențe ale pielii negre sau roșii, unii proprietari descriind aceste tumori drept „umflături roșii sau negre pline de sânge” pe pielea câinelui lor. Varianta dermică tinde să fie mai puțin agresivă decât celel alte tipuri.
Hipodermic (subcutanat): această formă afectează stratul de țesut de sub piele cunoscut sub numele de hipodermă sau țesut subcutanat. Această variantă tinde să se comporte mai agresiv decât varianta dermică și se poate răspândi în interior.
Visceral (organe interne): hemangiosarcomul organelor interne (cunoscut și sub numele de viscere) este cea mai comună formă a acestui cancer, reprezentând aproximativ jumătate din toate cazurile diagnosticate.. Hemangiosarcomul splinei este cel mai frecvent, urmat de hemangiosarcomul inimii. Un hemangiosarcom visceral se poate rupe brusc, provocând pierderi masive de sânge și colaps, care poate duce la moarte dacă nu este tratat.
Care sunt cauzele hemangiosarcomului?
În majoritatea cazurilor, cauza hemangiosarcomului este necunoscută, deși o legătură genetică este puternic suspectată pentru hemangiosarcomul visceral.
Deși orice rasă de câine poate fi afectată, anumite rase sunt predispuse la dezvoltarea hemangiosarcomului visceral. Acestea includ ciobani germani, golden retrievers, labradori, boxeri, schnauzer și pointeri.
Expunerea la soare este un factor de risc pentru dezvoltarea hemangiosarcoamelor dermice. Cele mai expuse riscului sunt rasele de câini cu blană scurtă, deschisă la culoare. Varianta dermică se poate dezvolta și pe zone cu păr puțin sau deloc, cum ar fi pe abdomen.
Unde sunt semnele hemangiosarcomului?
Simptomele hemangiosarcomului depind de localizarea tumorii și de cât de avansată este boala la momentul diagnosticului.
Hemangiosarcoamele dermice apar sub formă de excrescențe roșii sau negre, în timp ce hemangiosarcoamele hipodermice apar ca bulgări sau excrescențe sub piele. Pielea care acoperă un hemangiosarcom hipodermic poate părea complet normală sau poate apărea umflată și învinețită. Cu toate acestea, nu este posibil să se stabilească un diagnostic de hemangiosarcom numai pe baza apariției unei creșteri. Pentru a pune un diagnostic definitiv, un patolog va trebui să examineze microscopic o secțiune a tumorii.
Este posibil ca hemangiosarcoamele viscerale să fie descoperite întâmplător în timpul unui examen de rutină, sau în timpul unei ecografii abdominale sau ecocardiograme, fără ca câinele să fi prezentat semne legate de tumoră.
Sângerare internă
Hemangiosarcoamele sunt fragile și tind să sângereze ușor. Tumorile organelor interne, cum ar fi splina și ficatul, se pot rupe și pot provoca sângerări în abdomen. Înainte de ruptură, câinii afectați pot să nu prezinte niciun semn pentru perioade lungi de timp în timp ce cancerul progresează.
Semnele de sângerare internă includ letargie, slăbiciune, colaps, gingii palide și abdomen umflat. Dacă sângerarea nu este severă și se oprește de la sine, semnele clinice pot dispărea doar pentru a reapărea într-un stadiu ulterior, când tumora începe să sângereze din nou. Cu toate acestea, dacă sângerarea este severă și este lăsată netratată, poate duce la moarte.
Dacă tumora se află pe inimă, poate sângera în sacul care înconjoară inima cunoscut sub numele de pericard. Dacă sângerarea este excesivă, inima se poate comprima și se poate lupta să bată, ceea ce duce la semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi letargie, slăbiciune, dificultăți de respirație sau colaps.
Tratament și îngrijire pentru câini cu hemangiosarcom
Îndepărtarea chirurgicală a tumorii urmată de chimioterapie este tratamentul de elecție pentru majoritatea hemangiosarcoamelor.
Dacă este identificat precoce, îndepărtarea chirurgicală a hemangiosarcoamelor cutanate poate fi curativă. Tumorile subcutanate pot fi, de asemenea, tratate prin intervenție chirurgicală, cu toate acestea, nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea întregii tumori. În aceste cazuri, poate fi necesară combinarea intervenției chirurgicale cu chimioterapie și/sau radioterapie.
Pentru câinii cu tumori splenice, se recomandă îndepărtarea întregii spline. Acest lucru va reduce riscul de sângerare suplimentară. Hemangiosarcomul are un potențial ridicat de metastază (răspândirea creșterii), iar chimioterapia după intervenție chirurgicală este adesea recomandată pentru a îmbunătăți timpul de supraviețuire. Timpul mediu de supraviețuire al câinilor cu tumori splenice tratați numai prin intervenție chirurgicală este de 1,6 luni. Cu toate acestea, atunci când intervenția chirurgicală este combinată cu chimioterapia, timpul de supraviețuire crește la 4-8 luni.
Din păcate, nu toate tumorile viscerale pot fi excizate chirurgical. De exemplu, hemangiosarcomul cardiac este în general considerat inoperabil. În schimb, sângele care se adună în sacul din jurul inimii este de obicei îndepărtat cu un ac ghidat cu ultrasunete în timpul unei proceduri cunoscute sub numele de pericardiocenteză. Această procedură poate îmbunătăți temporar funcția și circulația inimii.
Un câine care s-a prăbușit sau este în stare de șoc din cauza unui hemangiosarcom visceral rupt, va trebui să fie stabilizat în spital pentru a-și salva viața. Pot fi necesare fluide intravenoase, oxigen și transfuzii de sânge. Odată ce câinele a fost stabilizat, tratamentul poate fi inițiat.
Dacă câinele dumneavoastră este diagnosticat cu hemangiosarcom, medicul veterinar vă poate ajuta să luați decizii cu privire la tratamentul adecvat, ținând cont de amploarea cancerului și de calitatea vieții animalului dumneavoastră. Câinele dumneavoastră poate fi îndrumat către un medic veterinar oncolog pentru operație și chimioterapie.
Dacă decideți să urmați un tratament, va trebui să urmați îndeaproape instrucțiunile medicului veterinar. Dacă câinele dumneavoastră necesită o intervenție chirurgicală, este important să urmați instrucțiunile de îngrijire ulterioară care vi se oferă cu privire la restricția activității și îngrijirea inciziei. Dacă câinele dumneavoastră urmează chimioterapie, el sau ea va trebui să se întoarcă pentru tratamente de urmărire și monitorizare la intervale regulate.
Mulți proprietari sunt nervoși cu privire la efectele secundare ale chimioterapiei, totuși, câinii tolerează chimioterapia mult mai bine decât oamenii și tind să aibă mai puține efecte secundare. Odată ce câinele dvs. a terminat faza inițială a intervenției chirurgicale și a chimioterapiei, el sau ea va trebui să fie monitorizat de rutină pentru o posibilă creștere a cancerului, folosind ultrasunete, radiografii (raze X) și analize de sânge.
Întrebări frecvente (Întrebări frecvente)
Cum este diagnosticat hemangiosarcomul?
Pentru a pune un diagnostic definitiv de hemangiosarcom, un patolog va trebui să examineze o secțiune a tumorii la microscop. Patologul va putea face diferența între hemangiosarcom și alte mase care pot asemăna cu hemangiosarcoamele, cum ar fi hemangioamele, care sunt excrescențe benigne (necanceroase) și un hematom (cheag de sânge) în splină. Este extrem de important să confirmați un diagnostic de hemangiosarcom pentru a determina tratamentul și prognosticul corect. Atât hemangioamele, cât și hematoamele au un prognostic mai bun decât hemangiosarcoamele.
Alte teste pe care medicul veterinar le poate recomanda includ următoarele:
- Ecografia și radiografiile (raze X) ale abdomenului pentru a căuta orice mase în organe
- Radiografii toracice pentru a căuta metastaze (răspândirea) la plămâni
- Ecografia inimii pentru a căuta mase pe inimă și sânge în sacul pericardic
- Tomografie
- Teste de sânge, cum ar fi hemoleucograma completă, pentru a verifica anemie și biochimia serului și profiluri de coagulare pentru a evalua sănătatea și funcția organelor câinelui tău.
Care este prognosticul pentru hemangiosarcom?
Hemangiosarcomul este o boală gravă, iar perspectivele pe termen lung sunt în general slabe. Speranța de viață depinde de localizarea tumorii, precum și de măsura în care cancerul s-a răspândit.
- Hemangiosarcomul cardiac are, în general, cel mai prost prognostic. Chiar și cu tratament, durata medie de supraviețuire este de 5–6 luni.
- Hemangiosarcomul splenic are un prognostic mai bun. Timpul mediu de supraviețuire al câinilor cu tumori splenice tratați numai prin intervenție chirurgicală este de 1,6 luni. Cu toate acestea, timpul de supraviețuire crește la 4-8 luni atunci când intervenția chirurgicală este combinată cu chimioterapie.
- Hemangiosarcomul dermic are o rată mai mică de metastază și timpi de supraviețuire mai lungi în comparație cu hemangiosarcomul din alte locații. Dacă este efectuată suficient de devreme, intervenția chirurgicală poate fi curativă.
Concluzie
Hemangiosarcomul este o tumoare malignă sau canceroasă, care provine din celulele care căptușesc vasele de sânge, care se comportă agresiv și tinde să se răspândească rapid și extins în tot corpul. Tumorile pot fi găsite oriunde în corp, cu toate acestea, acest tip de cancer afectează cel mai frecvent inima, ficatul, splina și pielea.
Tratamentul poate implica o combinație de chirurgie și chimioterapie și, uneori, radioterapie. Deși prognosticul este în general prost (cu excepția hemangiosarcomului dermic), cu tratamentul și angajamentul corect din partea stăpânului, câinii cu hemangiosarcom pot experimenta totuși o bună calitate a vieții de ceva timp.
