Mulți dintre noi ne vor fi măsurat, la un moment dat, tensiunea arterială cu un tensiometru - cu manșeta în jurul vârfului brațului, care este umflată prin strângerea unei pompe de cauciuc sau cu un dispozitiv electronic. Dacă ești ca mine, simți un sentiment ciudat de mândrie când ți se spune că ai „tensiune arterială excelentă”, dar câți dintre noi știu cu adevărat ce este asta? La oameni, tensiunea arterială normală este de aproximativ 120/80 mmHg, iara pisicii ar trebui să fie în jur de 120–140/80mmHg. Dar ce înseamnă asta de fapt?
În următorul articol, vom detalia ce înseamnă aceste cifre, cum se măsoară tensiunea arterială și cum este adaptată la pisici.
Ce ne spun citirile tensiunii arteriale?
Să începem cu câteva definiții:
- Presiunea sistolică (SP): tensiunea arterială în artere când inima se contractă (bate). Aceasta este cea mai mare valoare dintr-o citire a tensiunii arteriale.
- Presiunea diastolică (DP): tensiunea arterială în artere când inima se relaxează. Aceasta este cea mai mică valoare dintr-o citire a tensiunii arteriale.
-
Presiunea arterială medie (MAP): presiunea medie în artere pe ciclul sistolic și diastolic. Deoarece perioada diastolică este în general mai lungă decât cea sistolica, MAP este mai aproape de valoarea diastolică. Se calculează folosind următoarea formulă:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: milimetri de mercur (simbol chimic Hg), o unitate de presiune
- Hipertensiune: hipertensiune arterială
- Hipotensiune arterială: tensiune arterială scăzută
Când se face o măsurătoare a tensiunii arteriale, manșeta din jurul brațului tău este umflată până la punctul în care sângele nu poate curge. Rolul tensiometrului este de a măsura fluxul de sânge prin arteră pe măsură ce acea presiune este eliberată. Prima presiune la care fluxul sanguin revine în arteră este presiunea sistolica. Pe măsură ce presiunea manșetei este eliberată treptat, fluxul sanguin devine mai puțin restrâns și primul punct în care nu există rezistență măsurabilă la fluxul sanguin este presiunea diastolică.
Cum se măsoară tensiunea arterială la pisici?
S-ar putea să vă amintiți ultima călătorie la medic și să vă întrebați cum naiba măsuram tensiunea arterială a unei pisici. În mod surprinzător, procesul este aproape același. În medicina umană, sunetul fluxului de sânge care revine, este restrâns și apoi devine neted este detectat fie folosind un stetoscop, fie un cititor digital. Când se măsoară tensiunea arterială la pisici, o sondă Doppler este plasată pe o zonă rasă de piele pentru a capta aceste sunete, deoarece ar fi prea greu de auzit folosind un stetoscop.
Cele două locuri comune în care se fac citirile sunt piciorul din față și baza cozii. Acestea sunt atât apendice lungi și drepte pe care manșeta poate fi aplicată, cât și o sondă Doppler plasată fără a fi nevoie să rețină prea mult pisica.
Vor fi câteva pisici care pur și simplu nu vor tolera acest tip de proces, dar există modalități de a ajuta pisicile să se simtă mai stabile pentru a-și măsura tensiunea arterială și ați putea fi surprins să descoperiți că majoritatea pisicilor va tolera de fapt acest proces destul de bine!
- Folosirea analogilor de feromoni pentru a-i ajuta să se simtă mai calmi
- Crearea unui spațiu liniștit, întunecat pentru ei, departe de agitația unui cabinet veterinar
- Admiterea lor la spital pentru a petrece câteva ore într-un pat liniștit și a face citiri pe tot parcursul zilei, pentru a nu-i stresa prea mult și pentru a obține o gamă largă de citiri, în loc să se bazeze pe citirile făcute într-o singură ședință
Sedarea nu este utilizată de obicei pentru a determina tensiunea arterială, deoarece majoritatea sedativelor vor face ca tensiunea arterială să scadă, astfel încât măsurătorile nu vor fi precise. Comportamentul și comportamentul pacientului feline trebuie întotdeauna luate în considerare atunci când se interpretează valorile tensiunii arteriale la pisici.
Care sunt cauzele și efectele hipertensiunii arteriale la pisici și cum este tratată?
Hipertensiunea arterială este, de departe, cea mai frecventă formă de anomalie a tensiunii arteriale observată la pisici, datorită faptului că unele dintre cele mai frecvente probleme de sănătate la pisici duc la hipertensiune arterială. O valoare sistolica consistenta de peste 160-180 mmHg este un indicator al hipertensiunii arteriale la pisici, desi pisicile mai in varsta pot avea valori mai mari ca fiind "normale". Cele mai frecvente cauze ale hipertensiunii arteriale la pisici sunt:
- Boala de rinichi (renală):Boala cronică de rinichi (IRC) este cea mai frecventă boală care afectează pisicile mai în vârstă, iar majoritatea pisicilor cu BRC vor avea și hipertensiune arterială. Încă nu s-a descoperit dacă unul îl provoacă pe celăl alt, dar știm că boala renală poate duce la creșterea tensiunii arteriale, iar creșterea tensiunii arteriale poate provoca leziuni suplimentare ale rinichilor.
- Hipertiroidism: Mai simplu spus, o glanda tiroidă hiperactivă face ca totul să se accelereze; metabolismul este mai rapid, ritmul cardiac este mai rapid și tensiunea arterială este mai mare.
- Cardiomiopatie hipertrofică: Acesta este cel mai frecvent tip de boală cardiacă la pisici și se caracterizează prin îngroșarea peretelui ventricular stâng. Acest lucru reduce debitul cardiac și poate duce la tahicardie (frecvență cardiacă crescută), aritmii, cheaguri de sânge și leziuni tisulare. Este adesea asociată cu hipertiroidismul la pisici, probabil din cauza creșterii ritmului metabolic și cardiac.
- Durere: La toate speciile, durerea duce la tahicardie și hipertensiune arterială, cu excepția cazului în care este însoțită de șoc sau pierderi semnificative de sânge.
Care sunt semnele clinice comune ale hipertensiunii arteriale la pisici?
Pe lângă valorile crescute ale tensiunii arteriale, semnele care pot indica faptul că pisica ta are tensiune arterială crescută vor depinde adesea de cauza sau de boala de bază.
Mai jos sunt câteva semne la care tu și medicul veterinar ar trebui să fii atent:
- Orbire bruscă
- Urinări și băuturi crescute
- Scădere în greutate
- Rată respiratorie crescută sau dificultăți de respirație
- Suflu cardiac, tahicardie sau aritmii
Cauzele comune ale hipertensiunii arteriale la pisici pot fi de obicei diagnosticate într-un cabinet veterinar printr-o combinație de examinare fizică, analize de sânge și analize de urină, în combinație cu măsurători ale tensiunii arteriale.
Cum se tratează hipertensiunea arterială?
Hipertensiunea la feline este tratată fie direct prin utilizarea medicamentelor pentru relaxarea vaselor de sânge pentru a scădea tensiunea arterială, fie prin tratarea afecțiunii de bază.
- Hipertiroidismul poate fi gestionat sau tratat în mai multe moduri, inclusiv medicamente orale sau topice pentru a reduce nivelul tiroxinei, intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea glandelor tiroide sau administrarea de iod radioactiv pentru a distruge tot țesutul tiroidian din organism.
- Pisicile cu hipertensiune arterială și CKD pot primi blocante ale canalelor de calciu sau inhibitori ECA pentru a reduce tensiunea arterială și a îmbunătăți funcția renală.
- În cazurile de cardiomiopatie hipertrofică, beta-blocantele sunt folosite pentru a reduce viteza și intensitatea contracțiilor inimii, ceea ce va duce și la scăderea tensiunii arteriale.
Este important să monitorizați pisicile aflate în tratament pentru hipertensiune arterială cu controale regulate ale tensiunii arteriale și analize de sânge pentru a vă asigura că doza de medicamente este adecvată și că tensiunea arterială nu devine prea scăzută.
Care sunt cauzele și efectele tensiunii arteriale scăzute la pisici și cum este tratată?
Scăderea tensiunii arteriale la pisici este destul de neobișnuită, parțial datorită tendinței de creștere a tensiunii arteriale într-un cadru veterinar, dar și datorită faptului că există puține condiții care vor provoca hipotensiune arterială la această specie. Principalele cauze ale hipotensiunii arteriale la pisici sunt:
- Șoc
- Pierdere de sânge/hemoragie
- Anestezie
- Medicamente
Deoarece hipotensiunea arterială este rareori o afecțiune cronică la pisici, de obicei este corectată prin abordarea cauzei instigatoare:
- Terapia cu fluide intravenoase (șoc)
- Oprirea sângerării, închiderea rănilor (hemoragie)
- Reducerea profunzimii anesteziei și creșterea suportului de lichid intravenos (anestezie)
- Reduceri ale dozelor de medicamente (medicamente pentru hipertensiune sau hipertiroidism)
Concluzie
Măsurarea tensiunii arteriale este frecvent utilizată în medicina felină ca parte a monitorizării anestezice, a controalelor de sănătate și a evaluării răspunsului la tratament. Este non-invazivă, cauzează rareori stres și poate fi un indicator precoce al bolilor comune ale felinelor.
Scăderea tensiunii arteriale la pisici este cel mai frecvent un răspuns temporar la traume, medicamente sau anestezie și, în general, se va rezolva odată ce aceste probleme sunt corectate. Hipertensiunea arterială este frecvent întâlnită la pisicile mai în vârstă cu boală renală cronică, hipertiroidism sau cardiomiopatie hipertrofică. În cele mai multe cazuri, tratamentul hipertensiunii la pisici va consta în tratarea cauzei de bază, iar în cazul bolii renale, tratamentul pentru una o va trata și pe ceal altă.
În majoritatea cazurilor, hipertensiunea arterială este mai degrabă gestionată decât vindecată și, în toate cazurile, monitorizarea repetată este esențială.
